III Borderline-Persönlichkeitsstörungen
 

1. Konzeptentwicklung

 

• Ursprünglicher Einsatz des Konzepts Borderline:
• Erfassung von Randphänomenen im Grenzbereich zu schizophrenen Störungen (psychiatrische Forschung)
• Konzeptualisierung einer eigenen Störungsgruppe im Übergang zwischen Neurose und Schizophrenie (psychoanalytische Ausarbeitungen)
• 1938 Einführung des Begriffs in die psychoanalytische Diskussion durch Stern zur Beschreibung von Phänomenen im Übergangsbereich von Neurose und Psychose

 

• 1949 Hoch und Polatin: Pseudoneurotische Schizophrenie zur Bezeichnung von Auffälligkeiten im Grenzbereich zur Schizophrenie

 

• 1953 Knight: Rückgriff auf Begriff Borderline

 

• 1959/62 Hoch und Catell: (Grundlage für spätere Ausarbeitung des Borderlinesyndroms); Unterteilung in
1. panneurosis
2. pananxiety
3. pansexuality
 
• Durchsetzung des Begriffs Borderline" in der Psychoanalyse

 

• Vielgestaltigkeit und Vieldeutigkeit der Konzepte

 

• 1975 Kernberg: "Borderline-Personality-Organization" und "Persönlichkeitsstörungen"
• Versuch einer Vereinheitlichung der psychoanalytischen Deskription des Borderline-Störungsbildes (zur Vorbereitung der Aufnahme im DSM-3, 1980)
• Auffassung von stabilen Strukturmerkmalen der Persönlichkeit
• Abgrenzung zu Psychose: Fähigkeit zur Realitätskontrolle, psychotische
• Episoden nur unter Extrembelastung
• Abgrenzung zu Neurose: psychoneurotische Symptome und
• Verhaltensauffälligkeiten unterliegen Intensitätsschwankungen und verändern sich in ihrer qualitativen Ausgestaltung ( Ängste, Phobien, Zwänge)
 
• Ausschlaggebend für Aufnahme in DSM-3:
• "Diagnostisches Interview für Borderlinepatienten" von Gunderson & Kolb
• Analysen durch Spitzer & Endicott zur Verbesserung der differentialdiagnostischen Unterscheidung von schizotypischer- und Borderline-Persönlichkeitsstörung